SAŅEMT PIEDĀVĀJUMU

Lūdzu, ievadiet visu informāciju zemāk – mēs sazināsimies un saskaņosim pakalpojuma detaļas.

Informācija par klientu

Vārds

Uzvārds

Personas kods

Adrese

Pasta indekss

Kontakttalrunis

E-pasts saziņai

Transportlīdzekļa ražotājs

Transportlīdzekļa modelis

Transportlīdzekļa Valsts reģistrācijas numurs

Transportlīdzekļa reģistrācijas apliecības numurs

Degvielas tips

Benzīns

Dīzeļdegviela

Elektrība

Atrumkārbas tips

Manuālā

Automātiskā

Transportlīdzekļa Turētājs

Transportlīdzekļa Īpašnieks

Vai trasportlīdzeklims ir aktīva OCTA

Jā

Nē

Vai trasportlīdzeklims ir aktīva KASKO

Jā

Nē

Vai KASKO noteikumos ir autovadītāju vai kādi citi ierobežojumi?

Vai vēlies, lai CSDD pakalpojumu izmaksas tiktu iekļautas rēķinā un tās nomaksājam mēs?

Jā

Nē

E pasts (Rēķina saņemšanai)

PROMO kods

Vēlamais transportlīdzekļa nodošanas datums un laiks

Day

Month

Year

Time

HoursMinutes

Transportlīdzekļa nodošanas adrese

Īpaša informācija par transportlīdzekli (Defekti, signalizācijas u.c.)

Esmu izlasījis/-usi un piekrītu noteikumiem un privātuma politikai.

Es vēlos saņemt jaunumus, informāciju par kampaņām, īpašajiem piedāvājumiem un citas ziņas no NexCar